RECEPCIÓN DE LA CONSULTA
Recepción de la consulta
Haga clic en los enlaces que aparecen a continuación para descargar los formularios que le interesen.
INSTRUCCIONES
Instrucciones para nuevos pacientes
1
Descargue los formularios
Descargue e imprima todos los formularios necesarios para su primera visita.
2
Complete la información
Cumplimente todos los formularios de forma clara y legible. Traiga una lista de sus medicamentos actuales.
3
Traiga la documentación
No olvide traer su tarjeta del seguro, un documento de identidad con fotografía y los resultados de las pruebas anteriores que sean relevantes.
4
Llegue con antelación
Por favor, llegue 15 minutos antes de su cita programada para completar el proceso de admisión.
Alternativa: Complete el formulario en línea
Ahorre tiempo enviando su formulario de consentimiento de forma digital a través de nuestra plataforma segura en línea. Disponible 24/7 desde la comodidad de su hogar.
FORMULARIOS DESCARGABLES
Formularios disponibles
Formularios para pacientes nuevos – Estética
Documento PDF
Formularios para pacientes nuevos – Seguro
Documento PDF
Lista de medicamentos
Documento PDF
Autorizaciones
Documento PDF
Aviso de Prácticas de Privacidad de HIPAA
Documento PDF
Consentimiento para cirugía
Documento PDF
Consentimiento para el tratamiento con toxina botulínica para espasmos faciales
Documento PDF
Consentimiento para el tratamiento con toxina botulínica para arrugas
Documento PDF
Consentimiento para la solución oftálmica Latisse
Documento PDF
Guía del medicamento Dysport
Documento PDF
Guía de Botox para pacientes
Documento PDF
Guía de Botox para médicos
Documento PDF
CONSENTIMIENTO EN LÍNEA
Enviar formulario de consentimiento
Por la presente otorgo mi consentimiento

AVISO A LOS PACIENTES
Aviso a los pacientes
- Los médicos tienen licencia y la Junta Médica de California los regula.
- Para verificar una licencia o presentar una queja, visite www.mbc.ca.gov, envíe un correo electrónico a licensecheck@mbc.ca.gov o llame al (800) 633-2322.
